สามี ดูแล คนท้อง อย่างไร 5 สัมผัสและสิ่งที่ครอบครัวช่วยได้
คู่มือสำหรับสามีและครอบครัว ตั้งแต่ 5 สัมผัสที่ช่วยให้คนท้องผ่อนคลาย ไปจนถึงการแบ่งเวรกลางคืน การช่วยเรื่องให้นม และสัญญาณซึมเศร้าหลังคลอดที่ควรพบแพทย์

สิ่งที่สามีให้คนท้องได้มากที่สุดคือสองมือและเวลาของตัวเอง การประคบหลังและนวดน่องเบา ๆ ช่วยให้ภรรยาสบายตัวและหลับง่ายขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนหลังคลอด สิ่งที่คุณแม่ต้องการมากกว่าดอกไม้คือการนอนเป็นช่วงยาว คนช่วยยกลูกตอนตีสอง และคนที่สังเกตเห็นว่าเธอร้องไห้บ่อยเกินสองสัปดาห์แล้วพาไปพบแพทย์
5 สัมผัสจากสามีที่ช่วยให้คนท้องผ่อนคลาย
เมื่อฮอร์โมนทำให้อารมณ์แปรปรวน การได้กอด ได้จับมือ และได้มีคนนั่งฟังโดยไม่รีบแก้ปัญหา ช่วยให้คุณแม่รู้ว่าไม่ได้เผชิญทุกอย่างลำพัง สัมผัสด้านล่างนี้ทำได้ทุกคืน
- ประคบอุ่นที่หลังก่อนนอน ใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำอุ่น บิดหมาด วางที่บั้นเอวขณะคุณแม่นอนตะแคง ความอุ่นช่วยให้กล้ามเนื้อที่รับน้ำหนักมาทั้งวันผ่อนคลาย ใช้น้ำแค่อุ่น ไม่ร้อนจัด
- นวดน่องและเท้าเบา ๆ ยิ่งอายุครรภ์มาก ขายิ่งบวมและเมื่อย ใช้ฝ่ามือลูบจากข้อเท้าขึ้นไปหาเข่า น้ำหนักมือเท่าการทาโลชั่น
- ลูบศีรษะและหอมหน้าผาก ทำพร้อมกับชวนคุยว่าวันนี้เป็นอย่างไร แล้วฟังให้จบก่อน
- วางมือบนท้องแล้วคุยกับลูก เล่าว่าวันนี้พ่อทำอะไร ช่วงเวลาเล็ก ๆ นี้ทำให้คุณแม่เห็นว่าคนข้างกายตั้งใจกับการเป็นพ่อ
- นวดคลายปวดเมื่อยอย่างเบามือ เมื่อคุณแม่ปวดหลังหรือสะโพก ใช้ฝ่ามือคลึงวนช้า ๆ ที่บั้นเอว เลี่ยงหน้าท้องและการกดแรง ถ้าตรงไหนเจ็บมากขึ้น ให้หยุด
ข้อควรระวังเมื่อนวดให้ภรรยาตั้งครรภ์
- หลังไตรมาสแรก ให้คุณแม่นอนตะแคงหรือกึ่งนั่งพิงหมอน ACOG แนะนำให้เลี่ยงการนอนหงายราบนาน ๆ เพราะมดลูกที่โตขึ้นกดหลอดเลือดใหญ่ ทำให้หน้ามืดได้
- ขาบวมเล็กน้อยทั้งสองข้างตอนเย็นเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าบวม แดง หรือกดเจ็บที่น่องข้างเดียว ห้ามนวด และควรไปพบแพทย์ในวันนั้น CDC จัดอาการนี้เป็นสัญญาณเตือนเร่งด่วนเพราะอาจเป็นลิ่มเลือดอุดตัน
- ปวดศีรษะรุนแรงที่ไม่หาย ตาพร่า หรือหน้าและมือบวมฉับพลัน การนวดไม่ช่วย ให้ไปโรงพยาบาล
- น้ำมันหรือโลชั่นที่ใช้นวด เลือกกลิ่นอ่อน และทดสอบที่ท้องแขนก่อนหนึ่งคืน เพราะผิวช่วงตั้งครรภ์ไวกว่าปกติ
ท่านวดที่ละเอียดขึ้นอ่านต่อได้ที่นวดก่อนคลอด วิธีนวดคนท้องอย่างเบามือ
หลังคลอด ความต้องการของคุณแม่เปลี่ยนไปอย่างไร
ช่วงสัปดาห์แรก ๆ หลังคลอด ร่างกายคุณแม่กำลังซ่อมแซมแผล ไม่ว่าจะคลอดเองหรือผ่าคลอด มดลูกหดตัว มีน้ำคาวปลา ฮอร์โมนลดฮวบ และน้ำนมเริ่มมา ทั้งหมดนี้เกิดพร้อมกับการอดนอน
องค์การอนามัยโลกแนะนำให้คุณแม่และลูกได้รับการตรวจหลังคลอดอย่างน้อย 4 ครั้ง คือภายใน 24 ชั่วโมงแรก วันที่ 2-3 วันที่ 7-14 และราวสัปดาห์ที่ 6 นัดเหล่านี้คืองานของสามีโดยตรง จดวัน ขับรถพาไป อุ้มลูกระหว่างคุณแม่ตรวจ
สิ่งที่คุณแม่หลังคลอดต้องการจึงเป็นรูปธรรมมาก การนอน อาหาร คนช่วยถือลูก และคนที่คอยสังเกตอาการแทนเธอ
ช่วยให้คุณแม่ได้นอนอย่างไร
ทารกแรกเกิดกินนม 8-12 ครั้งใน 24 ชั่วโมงตามข้อมูลของ AAP คุณแม่ที่ทำคนเดียวจึงแทบไม่มีทางหลับติดต่อกันเกินสองถึงสามชั่วโมง ขณะที่ CDC ระบุว่าผู้ใหญ่ต้องการนอนอย่างน้อย 7 ชั่วโมงต่อคืน ส่วนต่างนี้คือสิ่งที่ครอบครัวอุดได้
| ช่วงเวลา | คุณแม่ | สามีหรือคนในบ้าน |
|---|---|---|
| 20:00-21:00 | ให้นมมื้อสุดท้ายแล้วเข้านอน | อาบน้ำลูก เปลี่ยนผ้าอ้อม กล่อม |
| 21:00-01:00 | หลับยาว | ดูแลลูก ป้อนนมที่ปั๊มไว้ หรืออุ้มลูกมาส่งแล้วรับกลับไปเรอและกล่อมเอง |
| 01:00-05:00 | ให้นมตามปกติ | หลับ |
| 05:00-07:00 | หลับต่อ | รับลูกช่วงเช้า เตรียมอาหารเช้า |
ตารางนี้เป็นเพียงตัวอย่าง ปรับตามเวลางานได้ สิ่งสำคัญคือคุณแม่ควรได้หลับติดต่อกันหนึ่งช่วงยาวทุกคืน แม้ให้นมแม่ล้วนก็ทำได้ โดยสามีรับงานรอบมื้อนมทั้งหมด คุณแม่ตื่นเพียงไม่กี่นาทีแทนที่จะเป็นชั่วโมง
กลางวันก็สำคัญไม่แพ้กัน คนมาเยี่ยมที่อยากช่วย ขอให้ล้างจาน ซักผ้า หรือพาลูกเดินเล่นหน้าบ้านครึ่งชั่วโมงเพื่อให้คุณแม่งีบ ส่วนการนั่งอุ้มลูกบนโซฟาขณะคุณแม่ลุกไปชงกาแฟเสิร์ฟแขก นับเป็นการเพิ่มงานให้เธอ อ่านต่อที่5 วิธีจัดการปัญหาแม่นอนน้อย
ช่วยเรื่องให้นมโดยไม่ต้องเป็นคนให้นม
WHO แนะนำให้ลูกกินนมแม่อย่างเดียวในหกเดือนแรก งานของสามีในเรื่องนี้มีมากกว่าที่คิด
- เตรียมมุมให้นม น้ำดื่ม ของว่าง หมอนรองแขน ที่ชาร์จโทรศัพท์ และผ้าซับ อยู่ในระยะเอื้อมก่อนคุณแม่นั่งลง
- รับช่วงหลังมื้อนม อุ้มเรอ เปลี่ยนผ้าอ้อม กล่อมนอน การให้นมคือเพียงครึ่งหนึ่งของแต่ละรอบ
- รู้จักสัญญาณว่าลูกได้นมพอ AAP ให้ดูที่ผ้าอ้อมเปียกราวหกชิ้นขึ้นไปต่อวันหลังสัปดาห์แรก และน้ำหนักที่ขึ้นตามนัด ข้อมูลนี้ช่วยตอบคำถามว่า "นมแม่ไม่พอหรือเปล่า" ซึ่งเป็นความกังวลที่บั่นทอนใจคุณแม่มาก อ่านต่อที่ทำไมการผลิตน้ำนมของแต่ละคนจึงไม่เท่ากัน
- เมื่อคุณแม่เจ็บหัวนม ถ้าคุณแม่เริ่มสะดุ้งตอนลูกเข้าเต้า ให้ช่วยหาคลินิกนมแม่ของโรงพยาบาลเพื่อปรับท่าให้ลูกอมหัวนมได้ลึก ถ้าหัวนมแตก มีเลือดออก หรือเต้านมแดงร้อนและมีไข้ ควรพาไปพบแพทย์ อ่านต่อที่วิธีรับมืออาการเจ็บหัวนม
- วางครีมทาหัวนมไว้ข้างมุมให้นม ลูกดูดบ่อยทั้งวันทั้งคืน ผิวหัวนมจึงแห้งตึงได้ง่าย ของขวัญเล็ก ๆ ที่คุณแม่หลายคนชอบคือIntensive Nipple Cream ครีมทาหัวนมที่หยิบได้ทันทีหลังมื้อนม เนื้อครีมช่วยให้ผิวหัวนมและลานนมนุ่มชุ่มชื้น มีสารสกัดอินทผลัม น้ำมันมะพร้าว และเชียบัตเตอร์ ไม่มีพาราเบนและแอลกอฮอล์ในสูตร และทาทิ้งไว้ได้โดยไม่ต้องล้างออก (จดแจ้งกับ อย. เลขที่ 10-2-6900013206)
- เป็นด่านหน้าเรื่องความเห็นของญาติ คำแนะนำให้ป้อนน้ำหรือเสริมนมผงตั้งแต่สัปดาห์แรก ให้สามีอธิบายแทน คุณแม่จะได้ไม่ต้องเถียงกับใครขณะอดนอน
งานบ้านและแขกมาเยี่ยม ใครทำอะไร
ครอบครัวไทยมักมีปู่ย่าตายายมาช่วยในเดือนแรก ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบถ้าแบ่งงานกันชัดตั้งแต่ก่อนคลอด
- สามี กลางคืน ของใช้ลูก การพาไปตรวจตามนัด และการสื่อสารกับญาติ
- ปู่ย่าตายาย อาหารสามมื้อ ซักผ้า และอุ้มลูกช่วงบ่ายให้คุณแม่งีบ
- แขก มาครั้งละไม่นาน ล้างมือก่อนจับลูก ไม่หอมแก้มลูก งดมาเมื่อป่วย ถืออาหารมาแทนของเล่น
ความเชื่อหลังคลอดบางอย่าง เช่น ห้ามสระผมหรือห้ามดื่มน้ำเย็น มักกลายเป็นประเด็นขัดแย้งในบ้าน สามีช่วยได้ด้วยการอ่าน7 ความเชื่อผิด ๆ ที่คุณแม่หลังคลอดอย่าหาทำ ล่วงหน้า แล้วเป็นคนคุยกับผู้ใหญ่เอง
เบบี้บลูกับซึมเศร้าหลังคลอด ต่างกันตรงไหน
WHO ประเมินว่าราว 13% ของผู้หญิงที่เพิ่งคลอดทั่วโลกประสบปัญหาสุขภาพจิต ส่วนใหญ่คือภาวะซึมเศร้า หรือราว 1 ใน 8 คน ในกลุ่มเพื่อนที่คลอดใกล้กัน จึงอาจมีใครสักคนกำลังเผชิญอยู่โดยไม่บอกใคร
| เบบี้บลู (baby blues) | ซึมเศร้าหลังคลอด | โรคจิตหลังคลอด | |
|---|---|---|---|
| เริ่มเมื่อไร | 2-3 วันหลังคลอด | ตั้งแต่สัปดาห์แรกถึง 1 ปีหลังคลอด | มักภายใน 2 สัปดาห์แรก |
| นานแค่ไหน | หายเองใน 2 สัปดาห์ | นานกว่า 2 สัปดาห์ และมักแย่ลง | ฉุกเฉิน |
| อาการเด่น | ร้องไห้ง่าย หงุดหงิด วิตก แต่ยังมีช่วงที่มีความสุขและดูแลลูกได้ | เศร้าแทบทั้งวัน หมดความสนใจ นอนไม่หลับแม้ลูกหลับ รู้สึกผิด ไม่อยากอยู่กับลูก | สับสน หูแว่ว เห็นภาพหลอน ไม่นอนเลย |
| ต้องทำอะไร | พักผ่อน คนในบ้านรับงานไป | นัดพบแพทย์ในสัปดาห์นั้น | ไปห้องฉุกเฉินทันที ไม่ปล่อยให้อยู่กับลูกลำพัง |
ข้อมูลในตารางอ้างอิงจากคำแนะนำผู้ป่วยของ ACOG ถ้าอาการเศร้า วิตก หรือร้องไห้ไม่ดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์หลังคลอด หรือรุนแรงจนรบกวนการดูแลตัวเองและลูก ให้ติดต่อแพทย์ ไม่ต้องรอนัด 6 สัปดาห์
ถ้าสามีสงสัย ควรทำอย่างไร
ถามตรง ๆ แต่นุ่มนวล "ช่วงสองสัปดาห์นี้รู้สึกเศร้า ท้อแท้ หรือสิ้นหวังบ่อยไหม" และ "ยังมีอะไรที่ทำแล้วรู้สึกเพลิดเพลินอยู่ไหม" สองคำถามนี้คือแบบคัดกรอง 2Q ของกรมสุขภาพจิต ถ้าคำตอบคือใช่ข้อใดข้อหนึ่ง นั่นเพียงพอที่จะนัดแพทย์
คลินิกฝากครรภ์และคลินิกเด็กหลายแห่งใช้แบบประเมิน Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) 10 ข้อ ตามเกณฑ์ดั้งเดิมของผู้พัฒนา (Cox และคณะ, 1987) คะแนนตั้งแต่ 13 ขึ้นไปถือว่ามีโอกาสสูงที่จะเป็นภาวะซึมเศร้าและควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ สามีขอให้ทำแบบประเมินนี้ได้ที่นัดตรวจหลังคลอด
ถ้าเธอพูดถึงการทำร้ายตัวเอง ไม่อยากมีชีวิตอยู่ หรือกลัวว่าจะทำร้ายลูก ให้ถือเป็นเหตุฉุกเฉิน พาไปห้องฉุกเฉิน หรือโทรสายด่วนสุขภาพจิต 1323 ของกรมสุขภาพจิตได้ตลอด 24 ชั่วโมง
ไปพบแพทย์ด้วยกัน ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดรักษาได้ และแพทย์จะเลือกแนวทางที่ใช้ร่วมกับการให้นมแม่ได้ สามีเองก็มีภาวะซึมเศร้าหลังลูกเกิดได้ อาการมักออกมาเป็นความหงุดหงิด การถอนตัว หรือทำงานหนักผิดปกติ ถ้าสังเกตเห็นในตัวเองนานเกินสองสัปดาห์ ให้ปรึกษาแพทย์ด้วยเกณฑ์เดียวกัน
สัญญาณทางร่างกายที่ต้องพาไปโรงพยาบาลทันที
CDC รวบรวมสัญญาณเตือนเร่งด่วนของคุณแม่ไว้ในโครงการ Hear Her และระบุว่าใช้ได้ตลอดหนึ่งปีหลังคลอด สามีควรจำรายการนี้ให้ได้
- เลือดออกชุ่มผ้าอนามัยหนึ่งแผ่นภายในหนึ่งชั่วโมง หรือมีก้อนเลือดเท่าไข่ไก่ขึ้นไป
- ไข้ 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป
- ปวดศีรษะรุนแรงที่ไม่หายด้วยยาแก้ปวด หรือตาพร่า
- เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือใจสั่น
- ขาบวม แดง หรือปวดข้างเดียว
- แผลผ่าตัดหรือแผลฝีเย็บแดง บวม มีหนอง หรือปวดขึ้น
- ความคิดทำร้ายตัวเองหรือลูก
เมื่อพาไปโรงพยาบาล ให้บอกเจ้าหน้าที่ตั้งแต่ประโยคแรกว่าภรรยาเพิ่งคลอดเมื่อไร ข้อมูลนี้เปลี่ยนลำดับความเร่งด่วนในการตรวจ
คำถามที่พบบ่อย
- สามีนวดให้ภรรยาที่ตั้งครรภ์ได้ไหม
- ได้ หากใช้น้ำหนักมือเบาเท่ากับการทาโลชั่น เลี่ยงการกดแรงที่หน้าท้อง และให้คุณแม่นอนตะแคงหรือกึ่งนั่งหลังไตรมาสแรกตามคำแนะนำของ ACOG ห้ามนวดขาที่บวม แดง หรือปวดข้างเดียว และควรพาไปพบแพทย์ในวันนั้น
- เบบี้บลูต่างจากซึมเศร้าหลังคลอดอย่างไร
- เบบี้บลูเริ่มราววันที่ 2-3 หลังคลอดและหายเองภายใน 2 สัปดาห์ ถ้าอาการเศร้า ร้องไห้ หรือวิตกกังวลนานกว่า 2 สัปดาห์ หรือรุนแรงจนดูแลตัวเองและลูกไม่ได้ ACOG ถือว่าเข้าข่ายซึมเศร้าหลังคลอดและควรพบแพทย์
- สามีช่วยเรื่องให้นมได้อย่างไร ถ้าภรรยาให้นมจากเต้า
- รับงานทุกอย่างรอบมื้อนม เตรียมน้ำและของว่าง อุ้มลูกมาส่ง เปลี่ยนผ้าอ้อม เรอ และกล่อมกลับ คุณแม่จะตื่นสั้นลงมาก และช่วยเป็นคนอธิบายกับญาติเมื่อมีคำแนะนำให้เสริมนมผงหรือป้อนน้ำ
- สงสัยว่าภรรยาซึมเศร้าหลังคลอด โทรปรึกษาที่ไหนได้บ้าง
- สายด่วนสุขภาพจิต 1323 ของกรมสุขภาพจิต ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง หากมีความคิดทำร้ายตัวเองหรือลูก ให้พาไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันทีและไม่ปล่อยให้อยู่กับลูกตามลำพัง
- สามีเป็นซึมเศร้าหลังคลอดได้ไหม
- ได้ อาการมักเป็นหงุดหงิด ถอนตัว ทำงานหนักหรือดื่มมากขึ้นแทนการร้องไห้ หากสังเกตเห็นในตัวเองนานกว่า 2 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์เช่นกัน เพราะส่งผลต่อทั้งคู่และลูก
แหล่งที่มา
- ACOG, Postpartum Depression (patient FAQ)
- ACOG, Exercise During Pregnancy (patient FAQ): avoiding lying flat on the back after the first trimester
- WHO, Maternal mental health
- WHO, Recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience (2022)
- WHO, Exclusive breastfeeding for six months
- CDC, Hear Her: urgent maternal warning signs
- CDC, How much sleep do I need?
- AAP (HealthyChildren.org), How often and how much should your baby eat; signs your baby is getting enough milk
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R (1987). Detection of postnatal depression: development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. British Journal of Psychiatry
- กรมสุขภาพจิต, แบบคัดกรองโรคซึมเศร้า 2 คำถาม (2Q) และสายด่วนสุขภาพจิต 1323
แชร์บทความนี้
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป ไม่ใช้แทนคำแนะนำจากแพทย์ หากกังวลเรื่องสุขภาพของคุณแม่หรือลูก ปรึกษาคุณหมอที่ดูแลได้เสมอ

